[1]上海市长海医院神经内科,200433
[2]吉林大学白求恩第一医院神经内科,200433
目的 回顾性探讨症状性脑供血动脉狭窄患者的药物治疗及支架治疗对疾病转归和预后的影响.方法 筛选符合条件的经数字减影血管造影术（DSA）证实脑供血动脉存在中-重度狭窄的患者,分析患者住院期间终点事件（卒中或死亡事件）及出院后至随访日期终点事件（病变血管供血区卒中事件）发生情况.结果 （1）进行住院期间终点事件调查的患者421例,接受经皮腔内血管支架成形术（PTAS）者及单纯药物治疗者分别为256例,165例,两组分别有28例（10.94%）和2例（1.21%）发生了住院期间终点事件,分别有16例（6.25%）和0例发生了严重终点事件（致残或致死性终点事件）,差异均有统计学意义（P〈0.01）.（2）以上患者出院后共随访106例,PTAS联合药物治疗及单纯药物治疗者分别为60例和46例,两组分别有5例（8.33%）和10例（21.74%）发生了出院后至随访日期终点事件（P=0.05）;2例（3.33%）和6例（13.04%）发生了严重终点事件,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 PTAS围手术期并发症较高,但从长远效益来看,较单纯药物治疗,PTAS联合药物治疗可有效防止病变血管供血区卒中事件的发生.
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