[1]吉林大学第一医院神经外科,长春130021
目的 对比微创立体定向单管穿刺与双管穿刺引流术治疗大量基底节区高血压脑出血疗效差异.方法 回顾分析高血压脑出血行单管穿刺引流术100例和行双管穿刺引流术50例患者的临床资料,对血肿清除率、引流管时间、尿激酶注人次数、ICU住院时间、颅内感染率、日常生活能力(ADL)评分进行统计学分析.结果 单管组血肿清除率为(89.50±1.89)%,双管组为(93.50±2.36)%,两组差异有统计学意义(P<0.05);单管引流时间(5.31±1.86)d,双管引流时间(3.15±1.81)d,差异有统计学意义(P<0.01);单管组注入尿激酶(5.31±1.23)次,双管组注入尿激酶(3.31±1.68)次,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);单管组ICU住院时间(7.36±2.45)d,双管组ICU住院时间(5.31±1.23)d,差异有统计学意义(P<0.05);单管组颅内感染率为8%,双管组颅内感染率为4%,差异有统计学意义(P<0.01);单管组穿刺道出血率为0%,双管组穿刺道出血率为6%,差异有统计学意义(P<0.01);按ADL分级法评价患者预后:单管组Ⅰ级10例,Ⅱ级25例,Ⅲ级30例,Ⅳ级30例,Ⅴ级5例;双管组Ⅰ级7例,Ⅱ级15例,Ⅲ级20例,Ⅳ级6例,Ⅴ级2例,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 双管较单管穿刺引流具有血肿清除率高、尿激酶注入次数少、引流时间短、ICU住院时间短、颅内感染率低的优点,但穿刺道出血率较高.