[1]吉林大学第一医院胃肠外科
<正>患者男,72岁。因"上腹胀痛,伴恶心呕吐黄绿色液体1个月,突发上腹疼痛加重6 h"入院。病程中体重下降约20 kg。查体:血压80/40 mmHg,心率118欠/min,呼吸25次/min,体温38.9℃,体重50 kg,上腹压痛(+)、反跳痛(+)、肌紧张(+)、移动浊音(-);肠鸣音弱,1次/min。行全腹CT平扫,提示结肠肝曲占位性病变,与十二指肠降部及胰头部关系不清,双侧膈下可见大量游离气体。实验室检查:血常规:WBC:23.0×10~9/L,HGB:90 g/L,PLT:411×10~9/L,血生化、凝血常规均未见异常。入院诊断