[1]吉林大学第一医院胃结直肠外科
十二指肠残端瘘是胃手术后最为严重的并发症,有较高的发生率和病死率。术中十二指肠残端的正确处理是预防十二指肠残端瘘的关键,尤其对于胃十二指肠溃疡急性穿孔致肠壁水肿严重或大出血、巨大溃疡瘢痕等困难残端的处理上,术式的选择及术中精细操作显得尤为重要。如术后发现十二指肠残端瘘,需结合具体情况如发生的急缓、病人一般状态、十二指肠残端引流情况、腹部体征等,决定保守治疗或是二次手术治疗。针对不同病因施行胃部手术,首次手术处理十二指肠残端选择最恰当的方式,发生十二指肠残端瘘后及时诊断并给予正确的处理,可降低其病死率,改善病人生活质量及预后。
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