目的探讨左卡尼汀改善维持性血液透析(CHD)患者尿毒症心肌病的临床疗效。方法将80例尿毒症心肌病患者随机分为A、B2组。2组基本治疗相同。B组(治疗组)另于每次血液透析结束时左卡尼汀2.0g加入0.9%氯化钠100ml中静点8,周后改为每次透析结束时左卡尼汀1.0g加入0.9%氯化钠20ml中静推,观察6个月。观察2组治疗前后心脏结构、心功能的变化。结果 B组红细胞平均上升幅度为1.24%(A组为1.03%);B组血红蛋白上升幅度为1.31%(A组1.18%);B组心胸比例平均缩小幅度为1.26%(A组1.02%);B组左心室射血分数提高1.18%(A组1.13%);B组左心室质量下降幅度1.28%(A组1.18%);B组左心室质量指数下降幅度为1.19%(A组1.04%),B组治疗效果好更为显著,具有显著性差异(P<0.05)。结论左卡尼汀可使心肌结构重塑、降低左心室质量指数、改善预后、提高存活率。
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