[1]吉林大学第一医院妇科
目的:探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)的高危因素,研究羟乙基淀粉溶液对OHSS的预防作用。方法:将接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的192例OHSS高危患者随机分成试验组(101例,自取卵24h内静脉滴注羟乙基淀粉溶液500mL·d~(-1),连续3d)和对照组(91例,未给予任何药物)。比较2组患者的一般资料、OHSS发生率和中、重度OHSS的发生率;采用Logistic回归分析法分析中、重度OHSS的相关因素。结果:Logistic回归分析,年龄较小和体质量指数较小为OHSS的保护因素(OR<1);而注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)当日雌二醇(E2)值过高和取卵穿刺卵泡数过多为OHSS的危险因素(OR>1)。试验组患者OHSS发生率为31.68%(32/101),其中中度OHSS总发生率为20.79%(21/101),重度OHSS发生率为10.89%(11/101);对照组患者OHSS总发生率为46.15%(42/91),其中中度OHSS发生率为26.37%(24/91),重度OHSS发生率为19.78%(18/98)。试验组患者OHSS总发生率和重度OHSS发生率明显低于对照组(χ~2=4.23,P<0.05;χ~2=2.95,P<0.05)。结论:年龄、体质量指数、注射HCG当日E2值和取卵穿刺卵泡数是OHSS发生的危险因素,对预测OHSS发生有重要意义;羟乙基淀粉溶液能降低OHSS发生率,对重度OHSS有较好的预防作用。
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