目的探讨MIF在AD患者PBMC、血清及泪液中的表达水平及其在AD诊断中的临床意义。方法 AD患者按SCORAD指数分3个亚组,轻度AD组11例、中度AD组23例、重度AD组9例;并用实时定量RT-PCR检测43例AD患者和31名健康对照者(健康对照组)PBMC中MIFmRNA的表达水平,用ELISA法检测血清和泪液中MIF含量。结果 AD组PBMC中MIF mRNA的表达水平为7.46(3.38~8.90),明显高于健康对照组[1.67(1.24~2.45),Z=-6.141,P<0.05 ];轻、中、重度AD组MIF mRNA的表达水平分别为2.35(2.12~2.49)、7.83(6.54~8.90)和8.76(8.22~9.73),中、重度AD组均显著高于健康对照组(Z值分别为-6.237、-4.520,P均<0.05)。AD组血清中MIF的含量为36.32(11.89~43.80)μg/L,明显高于健康对照组[7.89(6.13~9.54)μg/L,Z=-6.180,P<0.05];轻、中、重度AD组血清中MIF的含量分别为8.98(7.90~10.51)μg/L、36.50(29.78~43.23)μg/L、45.70(41.27~48.84)μg/L,中、重度AD组均显著高于健康对照组(Z值分别为-6.238、-4.521,P均<0.05)。AD组泪液中MIF的含量为12.66(2.01~20.12)μg/L,较健康对照组[0.85(0.77~1.06)μg/L]明显升高(Z=-4.118,P<0.05);轻、中、重度AD组泪液中MIF的含量分别为1.10(0.83~1.35)μg/L、12.66(9.76~15.87)μg/L、24.65(19.29~30.94)μg/L,中、重度AD组均显著高于健康对照组(Z值分别为-4.062、-3.372,P均<0.05)。中、重度AD组PBMC中MIF mRNA表达水平及血清、泪液中MIF的含量与疾病严重程度SCORAD指数均呈明显正相关(r值分别为0.395、0.404、0.515,P均<0.05)。结论不同AD病程患者PBMC、血清和泪液中MIF表达增高,MIF可作为判断AD病情活动和评价AD疾病严重程度的有效检验指标。