目的探讨机化型慢性硬膜下血肿(CSDH)的病因、演变过程和手术治疗的经验及预后相关因素。方法通过对吉林大学第一医院神经创伤外科2006年6月至2016年6月所收治9例机化型CSDH的临床影像学表现/手术方式及术后疗效进行临床分析。结果除1例患者家属要求保守治疗外,其余8例患者均行开颅血肿清除,其中1例未切除脏层包膜硬膜下血肿术后7 d内复发,再次开颅手术治疗,完整切除脏层包膜,术后患者出现血氧饱和度下降、心率增快,家属放弃治疗,余7例患者完整切除包膜脏层及壁层恢复良好,无血肿复发及癫痫的并发症。结论机化型CSDH应手术开颅治疗,术中完整切除壁层及脏层包膜,掌握手术要点、正确预防及处理术后并发症。