目的探讨老年原发性高血压伴左室肥厚(EH-LVH)和左室扩大(EH-LVD)的相关危险因素。方法采用PCR-LDR技术对HLA-DRB1 rs9269186、rs3135388位点进行基因分型,通过二维超声和M型超声检查有无LVH和LVD。结果 rs9269186、rs3135388基因型及等位基因频率在EH伴有LVH组、LVD组或LVM/h组与对照组间差异均无统计学意义(P>0.05)。腰围(WL)、腹围(AC)在EH-LVD+组高于EH-LVD-组(P<0.05);体重指数(BMI)、WL、AC随LVM/h比值增高呈上升趋势,存在统计学意义(P<0.001),经多元素Logistic回归分析后BMI及AC仍与LVM/h相关联〔OR依次为2.417(95%CI:1.873~4.294),2.936(95%CI:1.113~7.747)〕。结论 BMI、AC可能是老年人EH左室重构的危险因素。HLA-DRB1 rs9269186,rs3135388单核甘酸多态性与老年EH左室重构无关。