目的研究滤泡性辅助性T细胞(follicular helperT cells,Tfh)各亚群在不同免疫分期的乙型肝炎患者中的分布以及CXCL13与Tfh亚群分布之间的关系。方法流式细胞术检测Tfh细胞各个亚群在乙型肝炎患者中的分布。ELISA检测乙型肝炎患者血清中CXCL13的含量。RT—PCR及Western blot检测CXCL13在HepG2和HepG2.2.1.5细胞中的表达水平。结果在乙型肝炎免疫激活期内,Tfh1细胞比例明显升高;在乙型肝炎免疫耐受期内,Tfh2细胞比例明显升高;Tfh17细胞比例在免疫耐受期和免疫激活期之间无明显差异,但均高于血清HBsAg转归患者(RP)组和健康对照组。CXCL13水平与Tfh2细胞比例呈正相关,同时,乙型肝炎病毒(HBV)能够上调CXCL13的表达量。结论 HBV可能通过上调CXCL13的表达量从而诱导Tfh2细胞比例升高,导致机体免疫耐受的发生。通过阐明Tfh1、Tfh2和Tfh17各自的功能,以了解三者之间的型别转换对进一步研究HBV诱导的免疫抑制效应具有重要意义。