目的探讨血清内脏脂肪素(visfatin)、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)对评估冠状动脉粥样硬化(CAS)程度的临床价值。方法选择88例疑似冠心病者,其中66例经冠状动脉造影术证实为冠心病,并根据Gensini积分系统分为轻度AS组、中度AS组和重度AS组;另外22例作为正常对照组。ELISA法测定各组血清visfatin、A-FABP、IL-6。应用多元线性逐步回归分析各指标与CAS之间的关系,ROC曲线下面积评估各指标的诊断价值。结果随CAS程度的加重,血清visfatin、A-FABP、IL-6水平逐渐升高(P均<0.05);评估CAS严重程度的价值大小依次为visfatin、IL-6、A-FABP;血清visfatin、A-FABP、IL-6最佳诊断分界点分别为54.98 ng/m L、19.92 ng/m L、98.57 pg/m L。visfatin评估CAS特异性最高,而A-FABP的灵敏度最高。结论血清visfatin、A-FABP有望成为预测CAS严重程度的参考指标;与A-FABP和IL-6相比,visfatin预测CAS严重程度的作用更大。