目的评价非粘管性、温敏性液体栓塞材料壳聚糖/甘油磷酸钠(C/GP)栓塞以家猪颅底微血管网(REM)作为颅内动静脉畸形(cAVM)模型的可行性;研究微导管注射C/GP溶液-凝胶系统的方法;观察栓塞效果及REM组织学改变。方法选家猪为实验动物,共24头。直接栓塞一侧REM组12头;行颈总动脉与颈内静脉血管吻合后栓塞双侧REM组12头。栓塞时微导管超选择进入REM,注射C/GP水凝胶直到REM完全不显影为止,2周及6周再行血管造影。6周后组织学检查REM。结果栓塞家猪24头,成功23头。1例栓塞术中发生动物抽搐、死亡;栓塞后血管造影显示REM不再显影,未发生微导管头端与栓塞剂相粘连的情况;2周及6周再行血管造影未发现再通现象。组织学检查:大体观察,水凝胶在REM内均匀弥散,REM栓塞完全,质地较韧。光镜检查:REM管腔内凝胶充填,管壁内膜清晰可见,平滑肌层完整。未见剥脱和血管壁的坏死,血管周围未见炎性反应。结论 C/GP水凝胶不粘管,栓塞REM完全,无血管毒性,易通过不同规格的微导管。初步研究表明非粘管性温敏栓塞材料栓塞cAVM是可行的,为cAVM的血管内治疗提供一种新型的液体栓塞材料。
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