目的:探讨小儿先天性泪道阻塞临床治疗的最佳时机和有效方法。方法:对1106例(1 330眼)先天性泪道阻塞临床资料进行回顾性研究,分析发病病因、治疗等特点。对其按摩滴药,泪道冲洗法疗效不显著,进行泪道探通并对结果进行分析。将采用自制泪道探通针,取牙科5、6号麻醉针头,去针尖留5~6cm长度,尖端磨圆钝即成,其特点可注射药液,使泪道探通和泪道冲洗一次完成。结果:在1106例(1 330眼)用按摩滴药法、冲洗泪道法,共治愈120例,对疗效不显著986例,1026眼行泪道探通术。经1~3次探通,6个月以下和6个月以上两组患儿疗效分布统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率98.44%。结论:先天性泪道阻塞按摩滴药、泪道冲洗法能使部分患儿治愈,但是多数病例系泪道膜性阻塞,应尽早采用泪道探通术。笔者认为只要连续冲洗3次以上未通畅者或冲洗后溢脓缓解,但停止冲洗后溢脓加重,年龄大于40d者可考虑行泪道探通术。
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