目的观察人移植肾肾穿刺标本不同排异反应病变中肾小管上皮细胞表型转化状态,探讨排异反应与肾小管上皮细胞表型转化的相关性。方法免疫组织化学SP法检测55例移植肾穿刺不同病变组中肾小管上皮细胞α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果各组萎缩病变的肾小管上皮细胞均有α-SMA阳性表达,表现为近基底膜处胞质阳性染色,提示出现了表型转化。在无萎缩病变的肾小管中,仍有部分肾小管细胞呈α-SMA阳性染色。7例基本正常病例组均无肾小管上皮细胞的表型转化。28例急性T细胞介导排异IA级病例组中,1例肾小管上皮细胞α-SMA阳性表达率为25%～50%,3例为10%～25%。14例排异反应IB级中,1例α-SMA阳性表达率达50%以上,2例25%～50%,2例10%～25%。结论随着急性T细胞介导性排异反应加重,肾小管上皮细胞发生表型转化的现象明显增强。
(8.0+极速模式)