目的：研究低位直肠癌行侧方淋巴结清扫的意义。方法：回顾性分析88例低位直肠癌以扩大淋巴结清扫的方法清扫直肠癌上方、侧方及部分下方的淋巴结。观察低位直肠癌侧方淋巴结转移的规律，并以直接方法统计侧方转移阳性病例的生存率。结果：①侧方淋巴结转移足腹膜返折以下直肠癌的转移途径;②侧方淋巴结转移易发生在低分化腺癌及粘液腺癌。肉眼见有浸润倾向者，侧方淋巴结转移与浸润深度有关;③侧方淋巴结清扫者术后5年生存率可达53．3％左右。结论：低位直肠癌应该在上方淋巴结清扫的同时行侧方淋巴结清扫，可以避免转移淋巴结的残留，提高生存率。
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