[1]吉林大学白求恩第一医院肝胆胰外科
目的探讨胰十二指肠切除术后出血的原因、诊断及防治方法。方法回顾性分析2009年1月至2012年6月154例胰十二指肠切除术的临床资料。结果 154例胰十二指肠切除共发生术后出血16例,发生率10.4%。2例术后临床死亡,死亡率为12.5%。16例中腹腔出血7例,消化道出血9例,1例兼有腹腔出血和消化道出血。在7例腹腔出血中,早期和晚期出血分别有5例和2例;9例消化道出血中,早期出血3例,晚期出血6例。统计分析显示,术后感染(P=0.002,P<0.01)和胰瘘(P=0.048,P<0.05)为术后出血的相关因素。结论胰十二指肠切除术后出血是严重并发症,术中确切止血、术后预防胰瘘、预防感染是减少术后出血的关键。应根据出血的部位、时间和严重程度及时、果断采取相应的治疗措施。