[1]吉林大学第一医院呼吸内科
目的研究雾化吸入异丙托溴铵和口服乙酰半胱氨酸(NAC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道重塑的影响。方法 78例COPD疾病且处于稳定期(肺功能Ⅱ级和Ⅲ级)的患者随机平均分为异丙托溴铵组、NAC组和联合用药组。24例健康志愿者作为对照组,总观察时间为12 w,12 w后对比治疗前后患者症状、体征、肺功能及气道重塑相关蛋白转化生长因子(TGF)-β、基质金属蛋白酶(MMP)-9含量的变化。结果用药后三组患者症状、体征积分与用药前相比明显下降(P<0.05),与NAC组、异丙托溴铵组比较,联合用药组治疗后症状、体征积分下降幅度更显著(P<0.05)。治疗后三组患者肺功能均较治疗前明显改善(P<0.05),联合用药组改善幅度更显著(P<0.05)。治疗后各组诱导痰中TGF-β和MMP-9水平均较治疗前明显改善(P<0.05),联合用药组改善幅度更显著(P<0.05)。结论联合异丙托溴铵可以抑制稳定期COPD患者的气道重塑,改善肺功能。
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