目的:比较经阴道子宫切除术(VH)与经腹子宫切除术(AH)引起患者机体应激反应程度。方法:随机选择行经阴道和经腹子宫切除术的患者各75例进行前瞻性研究,比较两种术式术后的体温高峰变化、肠蠕动恢复时间、白细胞计数、中性粒细胞比率、C-反应蛋白和白介素6的变化特点。结果:VH组术后最高平均体温明显低于AH组(P<0.01),VH组术后肠蠕动恢复时间明显早于AH组(P<0.01);AH组术后24hWBC计数比术前明显增高(P<0.01),VH组升高不明显(P>0.05);两组术后24h中性粒细胞数(neutrophil ratio,NGR)均明显升高(P<0.05),但AH组升高的更多(P<0.01)。两组术后48h的血清IL-6和CRP水平均明显高于术前(P<0.01),但AH组术后48h的CRP浓度和血清IL-6均显著高于VH组(P<0.01)。结论:VH组的应激反应程度明显轻于AH组,恢复明显早于AH组。
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