目的 对胆总管囊状扩张的声像图进行分类 ,并对各类型声像诊断特点及其临床意义进行探讨。方法 对 65例胆总管囊状扩张患者超声检查的声像表现及其它临床资料进行总结分析。结果 胆总管囊状扩张患者 65例 ,男 18例 ,女 4 7例 ,平均年龄 8.9岁。根据胆总管囊状扩张的声像特点将其声像分为 5种类型 :A型 :胆总管呈梭形扩张 ,2 1例 ,占 3 2 .3 % ;B型 :胆总管呈球形扩张 ,16例 ,占 2 4 .6% ;C型 :胆总管扩张显著 ,表现为右上腹部的囊性肿物 ,2 2例 ,占 3 3 .8% ;D型 :胆总管重度扩张 ,表现为腹部巨大囊性肿物 ,6例 ,占 9.2 % ;E型 :胆总管囊状扩张合并肝内胆管囊状扩张 ,10例 ,占 15 .4 %。结论 超声检查是诊断胆总管囊状扩张的首选影像学方法。 A型和 B型是胆总管囊性扩张程度较轻的二种情况 ,在这二型的病例 ,声像图中可以清晰地显示肝外胆管结构 ,故较容易做出诊断。 C型和 D型是胆总管扩张程度较重的类型 ,表现为腹部囊性肿物 ,超声诊断有一定难度 ,需要与其它病变进行鉴别。 E型扩张的肝内、外胆管常延续相通 ,超声容易明确诊断。
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