目的:研究在连续硬膜外麻醉下罗哌卡因应用于分娩镇痛对产程进展及分娩方式的影响,为分娩镇痛的广泛开展提供可行性依据。方法:采用回顾性分析的方法,选择2002年1月～2005年5月的产妇分为两组:自愿实施分娩镇痛的366例健康、单胎、足月临产的初产妇为镇痛组;条件相似未实施任何镇痛措施的300例产妇为对照组。比较两组产妇在产程进展、分娩方式、对母婴影响等方面的差异。结果:两组活跃期、第二产程比较,差异具有显著性(P<0.01)。镇痛组刮宫产手术36例,对照组82例,两组比较,差异具有显著性(P<0.01)。镇痛组产钳术15例,对照组6例,两组比较,差异无显著性。镇痛组阴道顺产330例,对照组218例,两组比较,差异具有显著性(P<0.01)。镇痛组与对照组比较出血量及新生儿Ap-gar评分两组差异无显著性。结论:罗哌卡因应用于分娩镇痛时对产妇的产程进展有一定的促进作用,并不会延长产程,应用得当会有效地缩短产程,加速产程的进展,并有效的降低了剖宫产率,但可增加器械助产率,同时,对母亲及新生儿不会带来不利的影响,并不增加新生儿窒息的发生率。
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