目的 比较冠状动脉非阻塞性心肌梗死(MINOCA)患者中ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和非STEMI(NSTEMI)患者预后及预测因素。方法 收集来自吉林大学第一医院和江苏省苏北人民医院两个中心的239例MINOCA患者信息(134例STEMI和105例NSTEMI)。分析临床基线特征、随访期间的主要不良心血管事件(MACE)及其预测因素。结果 在中位随访47个月(IQR 36~58个月)期间,STEMI组和NSTEMI组MACE发生率无显著差异(P>0.05)。两组临床预后因素存在显著差异(P<0.05)。STEMI组Killip分级≥2和年龄≥50岁是MACE发生的独立危险因素。NSTEMI组出院时接受双抗血小板治疗是唯一的独立保护因素。结论 MINOCA患者的临床特征在STEMI和NSTEMI之间存在差异。尽管随访期间的临床预后相似,但两类患者MACE的独立危险因素并不完全一致,这可能与不同的病理机制有关。