在公立医院高质量发展与医改政策持续推进的背景下,财务管理与成本管控的协同成为提升医疗机构内部治理水平的重要方向。在对公立医院财务管理与成本管控的协同基础和构建逻辑进行理论分析的基础上,以浙江省某三甲综合医院(Z医院)为研究对象,基于其2021—2024年财务运行与成本核算数据,运用协同管理理论与实证分析方法 ,对其2021—2023年财务管理与成本管控协同运行过程中暴露出的问题进行系统性总结。研究发现,Z医院财务管理与成本管控之间存在部门职能衔接不畅、系统整合度不足、绩效考核与成本控制指标脱节、管理人员复合能力与协同意识不足等问题。为了提高财务管理与成本管控协同的效率,Z医院从强化部门协同、构建一体化数据平台、建立绩效联动机制以及强化队伍建设四个方面进行了改革优化,成效显著。结果表明,信息化一体化建设与绩效联动体系是促进财务管理与成本管控协同的关键支撑,为公立医院构建精细化管理体系提供了可操作的路径参考。