阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）在围绝经期女性中患病率显著升高，但其症状与绝经相关症状高度重叠，导致漏诊率极高，而未被识别的OSA可通过间歇性低氧与睡眠片段化加剧认知功能衰退。近年研究发现，该人群呈现独特的多导睡眠图（PSG）“生理指纹”：以低通气事件为主导；呼吸事件高度集中于快速眼动（REM）睡眠期；缺氧模式呈“高频低幅”特征，伴频繁微觉醒的睡眠片段化。此特征谱与认知损害的机制密切相关：REM睡眠期紊乱损害情绪以及记忆巩固，高频微觉醒破坏执行功能与注意力，而间歇性低氧则通过氧化应激与神经炎症构成认知衰退的病理基础。然而，目前基于传统呼吸暂停低通气指数（AHI）的诊断框架难以识别其真实的疾病负荷，且缺乏针对性干预策略。本文旨在系统综述围绝经期OSA女性的PSG特征谱及其与认知功能损害之间的关联，探讨超越AHI的多维评估体系及个体化干预路径，以期为该高风险人群的早期识别与精准管理提供循证依据。
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