进展期大肠癌相关死亡多由远处转移所致,其中腹膜转移预后最差。美国癌症联合委员会结直肠癌分期系统自第8版起,将腹膜表面转移或镜下转移归类于M1c期,并提出了强化治疗策略。而腹腔灌洗液(PLF)或腹水脱落细胞检查可能成为早期识别腹膜转移的重要手段和指导术后治疗的重要依据。PLF其他标志物的检测作为传统细胞学检查的补充手段,近年来也受到临床的广泛重视。进展期大肠癌患者PLF标本的采集与处理规范,脱落细胞学检查、肿瘤标志物及DNA/RNA等生物标志物的深入研究,以及在腹膜转移的早期诊断、风险分层和预后判断中的合理应用,将有助于构建基于PLF检测的精准治疗路径,使患者获得最大受益。