[1]吉林大学第一医院肾病科
目的 分析改良免疫荧光(IF)分类在膜增生性肾小球肾炎(MPGN)病因和预后。方法 收集113例MPGN患者的临床及病理资料。根据光学显微镜、IF、电镜及病因学分析,将患者分为单克隆免疫球蛋白(MIg)介导组、多克隆免疫球蛋白(PIg)介导组、C3肾小球病(C3G)及非免疫介导组,比较各组临床、病理特征及预后。结果 MIg组高血压发生率显著高于PIg组,血清肌酐水平显著高于PIg组和C3G组(P<0.05)。生存分析显示,MIg组肾脏存活率显著低于PIg组(P<0.05)。多因素Cox回归分析表明,诊断时血清肌酐水平是MPGN患者肾衰竭的独立预测因素(P<0.05)。结论 改良IF分类法在揭示MPGN患者病因和病理机制方面具有重要意义。新的分类体系在预测患者预后和制定个体化治疗策略方面发挥关键作用。